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广安市举报年底违规集中刷医保卡,​最高奖励20万元!

2023-12-25 21:02:34

来源:广安医保   作者:岳池信息发布

阅读:131

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[摘要] 重要提醒广安市严禁年底违规集中刷卡!时值岁末,个别定点医疗机构、定点零售药店出现为清空门诊特殊疾病额度或门诊统筹限额(以下分别称门特和门统)违规集中刷卡现象。为规范医保基金使用,防止医保基金不当流失,市医保局就违规集中刷卡行为作如下提示。严禁违规1.不得为清空门特和门统额度违规集中刷卡。2.不得违规收集

重要提醒


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广安市严禁年底违规集中刷卡!






时值岁末,个别定点医疗机构、定点零售药店出现为清空门诊特殊疾病额度或门诊统筹限额(以下分别称门特和门统)违规集中刷卡现象。为规范医保基金使用,防止医保基金不当流失,市医保局就违规集中刷卡行为作如下提示。



1.不得为清空门特和门统额度违规集中刷卡。
2.不得违规收集、滞留参保人医疗保障凭证。
3.不得违规采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式,引导、诱使参保人购药。
4.不得将非医保药品、非门特药品或其他商品串换成医保药品、门特药品报销。
5.不得传输虚假数据进行医保报销。
6.不得为参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。
7.不得违反《医疗保障基金使用监督管理条例》以及《医疗保障定点服务协议》约定的其他条款。

凡有年底违规集中刷卡行为的定点医药机构,医保部门将立即开展现场检查,违规违约行为一经查实,必依法依规严肃处理并向社会公开曝光。





各位参保人请注意!集中刷卡购药是不合理行为,不遵医嘱,擅自用药风险大。各参保人切勿实施下列违规刷卡行为,一经查实,医保部门将依法追究相应责任。

1.不得刷卡购买生活用品、保健品;

2.不得将报销比例低的串换为报销比例高的药品;

3.不得将非医保、非门特药品串换为医保、门特药品;

4.不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用。

请全市参保人、定点医疗机构和定点零售药店共同监督,若发现前述现象,请拨打举报电话。


打击欺诈骗保举报电话:

国家医保局:010-89061396

四川省医保局:028-86532510

广安市医保局: 0826-2360613

广安区医保局: 0826-2165710

前锋区医保局: 0826-2811647

华蓥市医保局: 0826-4690565

岳池县医保局: 0826-5239370

武胜县医保局: 0826-6240226

邻水县医保局: 0826-3353257

广安经开区社会保险服务中心: 0826-2629230



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对查证属实的举报线索,我局将按照《四川省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》(川医保发〔2022〕7号)文件规定,根据查实欺诈骗保金额的大小奖励举报人,最高奖励20万元,并对举报人信息严格保密。



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