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最近疫情又有反弹
主要是云南那边的本土新增
昨日云南新增了4例本土病例
从2021年4月1日19时起
瑞丽市有5个中风险地区
清明假期在即
出行一定要注意做好防护！
瑞丽市姐告国门社区、
勐卯镇鑫盛时代家园小区、
瑞京路红砖厂、
星河蓝湾小区、
团结村委会金坎村民小组。
由于风险等级是实时更新的
出行提前查看下
目的地是否为中高风险
随着疫情的反复
四川省于4月1日发布了
2021疫情防控第三版工作指南
有哪些变化？
下面就来看看详细情况
4月1日，四川省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部发布《关于印发四川省2021年新冠肺炎疫情防控工作指南（第三版）的通知》。
按照最新版《指南》，我省各地、各行业主管部门要扎实做好宣传动员、接种人员摸底和组织工作，加强日调度、周通报、月考核。各地要加快提升接种能力，依托二级及以上医疗机构增设接种点，利用展览场所、体育场馆、工厂企业、学校等设置临时接种点，采取固定场所接种与巡回接种相结合的方式，大力推进18岁以上人群接种，切实做好疫苗接种异常反应监测和医疗救治。
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《四川省2021年新冠肺炎疫情防控工作指南（第三版）》全文如下：
为统筹推进疫情防控和经济社会发展，指导全省科学精准做好新冠肺炎疫情常态化防控工作，根据疫情防控形势变化，制定本工作指南。
各级应对新冠肺炎疫情应急指挥部坚持24小时值班值守，定期开展疫情防控工作调度，科学研判疫情形势，采取适合本地实际的疫情防控策略。各行业部门要落实主管责任，制定适合本行业特点的疫情防控技术方案，增强防控措施针对性。机关、企事业单位要落实主体责任，坚持疫情防控“五有”要求，落实落细常态化防控措施。个人要当好自身健康第一责任人，坚持做好个人防护，自觉遵守各项防控要求。
各地、各行业主管部门要扎实做好宣传动员、接种人员摸底和组织工作，加强日调度、周通报、月考核。各地要加快提升接种能力，依托二级及以上医疗机构增设接种点，利用展览场所、体育场馆、工厂企业、学校等设置临时接种点，采取固定场所接种与巡回接种相结合的方式，大力推进18岁以上人群接种，切实做好疫苗接种异常反应监测和医疗救治。积极推广使用“四川天府健康通”预约接种。
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按照《四川省新冠肺炎监测技术方案（2021年版）》要求，坚持人、物、环境监测。进口冷链食品、启用的隔离场所、医疗机构发热门急诊和隔离病区、海关和口岸、国际航空等高风险岗位的从业人员每周全员核酸检测；医疗机构其他工作人员、疾控机构流调采样检测人员、监管场所和养老机构工作人员每月全员核酸检测（其中完成新冠病毒疫苗接种人员可抽样检测）；农贸（集贸、海鲜）市场、外卖、邮政、快递等服务业及劳动密集型从业人员每月抽样核酸检测；进口冷链食品外包装每批次进行核酸检测；医疗机构、隔离场所、农贸市场、冷链食品生产加工及储运相关场所定期进行环境抽样核酸检测。
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举办体育赛事、文艺演出、展览展销等大型活动时，主办单位应制定疫情防控方案和应急预案，按属地管理原则落实防控措施。对进入医疗机构、养老机构、监管场所、精神卫生机构、机场、客运车站、出入境口岸等重点场所人员，落实佩戴口罩、测温、扫码等措施。对进入宾馆、大型商超、游艺娱乐等人流量较大的室内场所的人员，应要求佩戴口罩、测温，鼓励扫码通行。加强室内通风和公共场所清洁、消毒。在低风险地区举办各类会议、培训活动，对同样来自低风险地区的人员，原则上不进行核酸检测。
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对从我省口岸入境人员实施14天集中隔离措施，集中隔离期间第1、7、14天完成鼻咽拭子核酸检测，其中第14天核酸检测应至少采用2种试剂平行验证（原则上由不同检测机构开展），并进行1次抗体检测（已完成新冠病毒疫苗接种的不进行抗体检测；已进行抗体检测的，其结果不作为医疗筛查和诊断依据）。入境人员解除集中隔离后，各地应闭环接回（返回外省人员应闭环送至机场、车站），由社区严格落实7天内居家健康监测，于解除隔离后次日和第7天各开展1次核酸检测。在其他省份完成14天集中隔离、未完成7日居家健康监测的入境来（返）川人员，须实行7日居家健康监测，于抵达目的地后次日和第7日各完成1次核酸检测。居家健康监测期间，外出时应做好个人防护，避免参加聚集性活动。
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低风险地区的来（返）川人员，持国家防疫健康信息码、四川天府健康通绿码和其他省（区、市）依托全国一体化政务服务平台落实了信息互认机制和规则的健康码绿码可自由通行，不得采取集中隔离管控、劝返等措施。国内出现本土疫情后，各地应按照《四川省应对新冠肺炎国内本土疫情防控工作机制（试行）》（川疫指办发〔2020〕27号）要求，及时发布健康提示，做好中高风险地区人员排查和信息报告。有中高风险地区旅居史的人员，跨地区流动时须持有到达目的地前7日内核酸检测阴性证明，到达目的地后，纳入社区管理，在做好健康监测和个人防护的前提下可有序流动；无法提供核酸检测阴性信息的，应立即接受核酸检测。
各级医疗机构严格落实院感防控要求，实行预检分诊和首诊负责制，规范执行发热和呼吸道症状等患者接诊、筛查、留观、转诊工作流程。严格执行新入院患者和陪护人员核酸检测阴性后入院制度，加强探视陪护管理，原则实行一人一陪护。定点医院要强化隔离病区管理，严防交叉感染。严格落实新冠肺炎确诊患者、无症状感染者出院后管理各项措施。
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原则上按照“一县一仓”坚持实行进口冷链食品集中监管仓制度，落实冷库库长责任制。加强进口冷链食品加工、流通、销售全程防控和追溯管理，进口冷链食品生产经营者与承运单位要严格落实“两证明一报告一信息”（海关检验检疫证明、消毒证明、核酸检测报告、追溯信息）查验等食品安全主体责任，做好进口冷链食品外包装、贮存场所、生产加工设备等清洁消毒。强化“川冷链”平台运用，加强进口冷链食品追溯，排查处置冷链食品风险。
严格按规定落实客运场站和公共交通运输工具消毒、通风措施。机场、车站、码头等保留留观站。落实一类、二类客运班线乘客实名购票乘车和乘客信息登记制度。为不会使用或没有智能手机的老人、儿童等旅客提供代查健康码、协助填报信息等服务。对工作人员实施健康监测，落实公共交通运输工具上全员全程佩戴口罩等防护措施。
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各地应加强应急能力保障，按照满足30天满负荷运转需要，做好物资储备，强化流调、核酸检测、消毒队伍培训和演练。一旦发现本土病例，立即启动应急响应，科学划定风险等级区域，按最小单位精准确定管控范围，省级4小时、市级3小时、县级2小时内派出聚集性疫情处置常备工作组和流调溯源、区域协查、核酸检测调度等工作专班，开展现场处置工作，确保在1—2个潜伏期内控制疫情。
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持续强化疫情防控政策和个人防护知识宣传，提倡在人群聚集的室内或封闭的场所佩戴口罩，推广公筷分餐制，保持公共场所“一米线”社交距离。大力开展爱国卫生运动，深入推进健康四川行动，积极引导群众养成良好卫生习惯。
本指南自发布之日起实施。
注意：此前发布的四川省2021年新冠肺炎疫情防控工作指南第一版、第二版和四川省2021年春节期间农村地区新冠肺炎疫情防控工作指南同时废止。各地各部门（单位）疫情防控措施与本指南不相符的，按本指南要求及时进行修订。国家有新的防控政策要求的按照国家要求执行。
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最近随着新冠疫苗的推广
越来越多人开始选择接种
但还是有很多朋友在接种前有疑问
下面就来看看最新版新冠疫苗接种问答！
（上下滑动查看完整内容）
一、新冠病毒疫苗有必要接种吗？
有必要。一方面我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。
接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。
二、新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的？
接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。
三、目前，我国批准附条件上市或紧急使用的新冠病毒疫苗有几种？
我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。其中，附条件批准上市的有3个灭活疫苗和1个腺病毒载体疫苗；此外，还有1个重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）获批紧急使用。
四、获批的新冠病毒疫苗生产企业有哪些？
附条件批准上市的3个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产。
附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司（康希诺）生产。
获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产。
五、新冠病毒疫苗如何进行全程追溯工作?
《疫苗管理法》要求国家实行疫苗全程电子追溯制度。疫苗上市后，从生产、运输、储运、使用等各个环节均应有准确、规范的记录，全程追溯记录的信息包括疫苗品种、疫苗生产企业、剂型、规格、批号、有效期和预防接种个案信息等。各地通过预防接种信息化手段，将上述信息及时录入系统从而实现疫苗流通和使用的全程电子追溯。
六、现阶段，新冠病毒疫苗适用对象是指哪些人群？
我国新冠病毒疫苗的接种对象为18周岁及以上人群。
七、目前，我国获批使用的新冠病毒疫苗分别需要接种几剂次？间隔多久？
目前，新冠病毒灭活疫苗需要接种两剂；首剂与第2剂之间的接种间隔要在3周及以上，第2剂在首剂接种后8周内尽早完成。
腺病毒载体疫苗需要接种1剂。
重组亚单位疫苗需要接种3剂；首剂和第2剂的间隔、第2剂和第3剂的间隔建议要在4周及以上。第2剂尽量在接种首剂后8周内完成，第3剂尽量在接种首剂后6个月内完成。
八、新冠病毒疫苗去哪儿打？
新冠病毒疫苗的接种都是在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下，接种单位设在辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及到一些重点对象比较集中的部门或企业，当地也会根据情况设立一些临时接种单位。
辖区卫生健康行政部门或者疾病预防控制机构也会按要求公布可以进行新冠病毒疫苗接种的接种单位，包括地点、服务时间，请大家关注相关信息发布平台。
九、接种疫苗都有哪些禁忌？
疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：
1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
5.妊娠期妇女。
有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。
十、如何发现、把握接种疫苗禁忌？
在操作实施过程中，如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次。要了解疫苗成分，对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种。
接种时，受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾病史、过敏史等；接种医生将会询问受种者的健康状况及既往过敏史。
十一、不同厂家的新冠病毒疫苗，可以替代接种吗？
根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用其他企业生产的灭活疫苗完成接种。
十二、新冠病毒疫苗的接种部位和接种途径？
目前已获批的5个新冠病毒疫苗接种部位均为上臂三角肌，接种途径为肌内注射。
十三、新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么？
在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：
接种前，应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。
接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后，需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生疑似不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。
十四、为什么接种完疫苗后要留观半个小时？
接种疫苗后，可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应，可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内，如接种后立即离开留观现场，可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此，受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观半小时。
十五、为什么新冠病毒灭活疫苗的剂次之间需要一定的间隔？
通常，灭活疫苗需多次接种才能达到较好的免疫效果。根据临床试验数据，新冠灭活疫苗第1剂次接种后可刺激机体产生部分免疫应答，第2剂次接种后能够产生较好的免疫效果。剂次之间的间隔，一般需要根据临床试验研究结果确定剂次之间的最小间隔。如未能在程序间隔要求的时间完成两剂接种的，应尽早补种。
十六、未完成全程免疫程序接种者如何进行补种？需要重新开始吗？
对全程免疫为两或三剂次程序的疫苗，未全程接种者，建议尽早补种未完成剂次，无需按照免疫程序重新开始接种。
十七、两剂次新冠病毒灭活疫苗接种间隔小于3周的对象需要补种吗？
对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。
十八、现阶段全程接种新冠病毒灭活疫苗后，还需要加强免疫吗？
现阶段暂不推荐加强免疫。
十九、在接种完新冠病毒灭活疫苗后，如果还想接种其他技术路线的疫苗，这种做法科学吗？
目前接种新冠病毒灭活疫苗需要按照两剂次的免疫程序完成。完成2剂次灭活疫苗免疫后，是否需要加强免疫、是否可以采用其他技术路线的疫苗进行加强免疫，有待于进一步研究。
二十、曾建议HPV疫苗和新冠病毒疫苗不能同时接种，那应该间隔多长时间呢？
新冠病毒疫苗是新疫苗，为了便于识别或区别可能出现的疑似疫苗不良反应，目前不建议新冠病毒疫苗与其他疫苗（包括HPV疫苗）同时接种。但是，不是说接种新冠病毒疫苗就不能接种其他疫苗了，只是建议新冠病毒疫苗和其他疫苗间隔两周以上接种。必须注意的是，当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
二十一、育龄期和哺乳期女性可以接种新冠病毒疫苗吗？
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。
二十二、60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。
二十三、现阶段18岁以下人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。
二十四、慢性病人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
二十五、免疫功能受损人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。
该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
二十六、曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗？
现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
二十七、接种新冠病毒灭活疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？
根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。
二十八、接种前后是否有必要检测抗体？
在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测；接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
二十九、接种新冠病毒疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？
接种新冠病毒疫苗后，由于以下原因，受种者极少数因保护失败仍出现核酸检测阳性或发病：
1.全程接种疫苗后，个别因免疫失败而未获得有效保护，这部分人群暴露于新冠病毒后，可能因感染新冠病毒而检出核酸阳性或发病。
2.疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果。如果这段时间内感染新冠病毒，可能检出核酸阳性或发病。
3.处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者，即使接种疫苗，仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。
上述人群有可能成为传染者，在新冠疫情防控需要进行核酸筛查时，新冠病毒疫苗接种证明不能替代核酸检测报告，还需配合相关部门进行核酸检测。
三十、新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？
从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异。世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况，也在开展相关研究，这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。
三十一、疑似预防接种异常反应是指什么？包括哪些情形？
疑似预防接种异常反应（英文简称AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件，又称疑似疫苗不良反应。包括以下几种情形：疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症（偶合反应）。
三十二、新冠病毒疫苗接种常见的不良反应有哪些？
从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息，我国新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。后续相关部门还将继续加强不良反应实时监测和评估。
三十三、疫苗接种一般反应与异常反应有哪些不同？
一般反应和异常反应都属于疫苗不良反应，是由疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应，与受种者个体差异有关。两者在以下方面存在不同之处：
1.发生频率和严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，是一过性的、轻微的机体反应，通常不需要治疗；异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应，罕见发生，常需要治疗。
2.临床表现：一般反应一般表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；异常反应常表现为急性严重过敏性反应等。
3. 是否需要报告：比较轻的一般反应大多不需要报告；疑似严重异常反应均需要报告。
4.调查诊断：一般反应通常不需要调查诊断；疑似严重异常反应需要进行调查，并由疾控机构组织的调查诊断专家组进行诊断，对调查诊断结论有异议的，可由市级或省级医学会组织的鉴定专家组进行鉴定。
三十四、疫苗开始接种以后，我们的防控措施会不会调整？
对于个人来说，接种疫苗的保护效果不是100％，并且产生保护性抗体也需要一定的时间；对于群体来说，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。
所以，要防止新冠肺炎疫情反弹，现阶段一些防控措施仍然要坚持，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等防护措施。针对人群的新冠疫情防控措施，将随着新冠疫苗人群覆盖率的提高，国内外疾病的流行形势变化，适时做出调整。
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